Terhességi súlygyarapodás

A terhesség alatti súlygyarapodás természetes és szükséges: a baba, a méhlepény, a magzatvíz, a megnövekedett vérmennyiség és az anyai tartalékok együtt adják ki. Hogy mennyi az ideális, az elsősorban a terhesség előtti BMI-től függ: aki soványabban kezdi a terhességet, annak többet, aki túlsúlyosan, annak kevesebbet ajánlott hízni.

Ez a terhességi súlygyarapodás kalkulátor az amerikai Institute of Medicine (IOM) 2009-es ajánlása alapján – ahogy azt a Merck Manual szakmai kiadása összefoglalja – kiszámolja a terhesség előtti BMI-t, az ajánlott teljes gyarapodást, a második és harmadik trimeszterre javasolt heti ütemet, és megmutatja, hogy az eddigi gyarapodásod a hétnek megfelelő sávban van-e. A kalkulátor eredménye tájékoztató jellegű, az orvosi tanácsot nem pótolja. A testsúlyodat, a magasságodat és a terhességi hetet a böngésződ dolgozza fel; ezek az egészségügyi adatok nem kerülnek fel szerverre.

Egyes (nem iker-) terhesség esetén, a terhesség előtti BMI szerint:

Terhesség előtti BMI	Ajánlott teljes gyarapodás	Heti ütem a 2–3. trimeszterben (kb.)
Sovány (BMI < 18,5)	12,5–18 kg	0,4 kg
Normál (BMI 18,5–24,9)	11,5–16 kg	0,4 kg
Túlsúlyos (BMI 25,0–29,9)	6,8–11,3 kg	0,27 kg
Elhízott (BMI ≥ 30)	5–9 kg	0,23 kg

Az ajánlás az első trimeszterre összesen kb. 0,5–2 kg gyarapodással számol; a gyarapodás nagyobb része a második és a harmadik trimeszterre esik. Ikerterhességnél magasabb értékek érvényesek, ezekről az orvosod tájékoztat.

1. A terhesség előtti BMI: testsúly (kg) / magasság² (m²).
2. A BMI alapján kiválasztja a kategóriát és az ajánlott teljes sávot.
3. Az adott hétig ajánlott sávot közelítéssel számolja: az első 13 hétben arányosan 0,5–2 kg-ig, utána arányosan a 40. hétig a teljes ajánlott sávig.
4. Összeveti az eddigi gyarapodással (mostani súly − terhesség előtti súly).

Példa: 165 cm, terhesség előtt 60 kg (BMI kb. 22,0, normál kategória), a 24. héten 66 kg. Az ajánlott teljes gyarapodás 11,5–16 kg; a 24. hétig a közelítő sáv kb. 5,0–7,7 kg; a +6 kg gyarapodás ezen belül van.

A heti sáv közelítés: a valóságban a gyarapodás nem teljesen egyenletes, és hétről hétre ingadozhat.

Egy átlagos, normál BMI-vel indult terhesség végére a gyarapodás nagyjából így oszlik meg (tájékoztató, kerekített értékek):

• a baba: kb. 3–3,5 kg;
• méhlepény és magzatvíz: kb. 1,5 kg;
• a méh és az emlők növekedése: kb. 1,5–2 kg;
• megnövekedett vérmennyiség és szövetközti folyadék: kb. 3–4 kg;
• anyai zsírtartalék a szoptatáshoz: kb. 2–3 kg.

Ebből is látszik, hogy a gyarapodás nagy része nem „felesleges” súly, hanem a terhesség természetes része.

Ha a súlygyarapodás jelentősen az ajánlott sáv alatt vagy fölött van, ne kezdj önállóan diétába vagy erőltetett evésbe. Beszéld meg a védőnővel és a terhesgondozást végző orvossal, akik a teljes képet látják (a baba növekedését, a vérnyomást, a vércukrot, a vizsgálati eredményeket).

Azonnal fordulj orvoshoz, ha hirtelen, néhány nap alatt jelentős súlygyarapodást tapasztalsz, különösen ha ödémával, fejfájással vagy látászavarral jár, mert ez a terhességi magas vérnyomás jele lehet.

Várandósan a fogyókúra általában nem javasolt; a hangsúly a változatos, tápanyagokban gazdag étrenden és a rendszeres, a terhességhez igazított mozgáson van. A kalkulátor eredménye tájékoztató jellegű, az orvosi tanácsot nem pótolja.

Mérd a testsúlyodat hetente egyszer, ugyanazon a napon, reggel, ürítés után és könnyű ruhában: így a heti ingadozás kevésbé zavarja az összképet. Egy-egy nagyobb ugrás gyakran víz, de a hirtelen, néhány nap alatti nagy súlynövekedést duzzanattal együtt mindig jelezd az orvosnak.